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Les escarres : qu'est ce que c'est et comment les éviter ?
reha team – ortho team vous dit tout sur cette lésion cutanée.
Une escarre est une lésion de la peau et des tissus sous-jacents, généralement causée par une pression prolongée sur une partie du corps, entraînant une diminution de l'apport sanguin et des dommages tissulaires.
Le réseau des professionnels de l’orthopédie et du matériel médical, reha team - ortho team, vous propose de découvrir dans cet article, des informations importantes sur les escarres et les comportements à adopter pour les éviter !
Qu’est-ce qu’une escarre ?
Les escarres, aussi appelées plaies de lit ou encore ulcères de pression, sont des lésions provoquées par une mauvaise irrigation sanguine, suite à une pression prolongée sur une zone du corps. Les tissus du corps s'abîment, restant trop longtemps bloqués entre l’os et la surface contre laquelle le corps est posé et en pression.
Quels sont les facteurs de risque des escarres :
Les escarres sont plus fréquentes chez les personnes âgées de plus de 65 ans avec une mobilité réduite. En effet, pour ces personnes, la peau est souvent plus fine et à tendance à guérir moins rapidement.
Les escarres sont fréquemment observées à la suite d'une hospitalisation, où l'immobilité induite réduit la capacité de la personne à se déplacer et à changer de position.
Ces plaies apparaissent alors lorsqu’un lit, un fauteuil roulant, un plâtre mais aussi une attelle ou tout autre dispositif artificiel a mal été ajusté. C’est pour cette raison qu’il est important de bien choisir son matériel médical.
Un régime alimentaire qui n’est pas adapté peut également favoriser l’apparition des escarres et surtout les empêcher de guérir.
Quelles sont les causes des escarres :
De manière générale, les escarres s’expliquent par quatre grandes causes :
- La pression
- La traction
- La friction
- L’humidité
Une pression prolongée sur la peau, qu’elle soit provoquée par un lit ou pas une attelle par exemple, comprime les vaisseaux sanguins et réduit l’apport d’oxygène.
De même, la traction peut également provoquer des escarres. Cela peut être le cas quand une personne est souvent soulevée ou déplacée, en utilisant un mode de transfert inadapté.
La friction et le frottement de la peau peuvent également causer l’apparition des lésions. Cela peut être le cas si la peau est frottée de manière répétée contre une surface rugueuse ou solide. Les couches de la peau en sont endommagées, ce qui favorise l’apparition des escarres. La friction peut également aggraver celles existant déjà.
Enfin, l’humidité peut également être une cause de la formation des escarres. En effet, si la peau y est exposée de manière prolongée, elle ramollit et devient plus vulnérable, et donc moins résistante.
Les zones les plus exposées aux escarres :
Les zones les plus sujettes aux escarres sont les parties du corps dont l’os est le plus proche de la peau.
Ce sont donc souvent les hanches, le coccyx, les talons, les chevilles et les coudes qui sont touchés par les escarres.
Nos conseils pour éviter et prévenir les escarres :
Les escarres sont fréquentes, mais elles peuvent être évitées, et pour cela, reha team - ortho team, premier réseau de professionnels indépendants de l’orthopédie et du matériel médical, vous donne quelques conseils !
1 - Choisir le bon matériel médical
Pour une maladie chronique, une pathologie lourde, après une hospitalisation, ou pour favoriser le maintien à domicile d’une personne âgée, le choix du matériel médical est primordial.
Le bon fauteuil roulant :
Le choix du fauteuil roulant pour une personne à mobilité réduite est plus qu’important. Ainsi, il existe différents types de fauteuils roulants :
- Les fauteuils roulants manuels
- Les fauteuils roulants électriques
- Les fauteuils roulants de confort
Lors du choix du fauteuil roulant, il est également important de prendre en compte ses caractéristiques afin qu’il soit le plus confortable possible, et correspondre au mode de vie de son utilisateur.
Il est donc important de choisir la bonne largeur du fauteuil, la profondeur du siège, la hauteur du dossier, mais aussi la hauteur siège-palettes et la hauteur sol-siège. De nombreux accessoires peuvent également être ajoutés au fauteuil pour un confort accru et une utilisation optimisée.
Pour plus d’informations, n’hésitez pas à consulter notre guide sur le choix du fauteuil roulant.
Le bon matelas médical :
Le choix d'un matelas médical est important dans la prévention des escarres.
En effet, un matelas adapté peut offrir un soutien optimal au corps, réduisant ainsi la pression exercée sur les zones sensibles de la peau. Les escarres, souvent dues à une pression prolongée sur des points de pression, peuvent être évitées en utilisant un matelas conçu spécifiquement pour redistribuer cette pression et favoriser une bonne circulation sanguine.
Ainsi, investir dans un matelas médical de qualité est une décision qui peut contribuer significativement au bien-être et à la santé des personnes à risque de développer des escarres.
Reha team - Ortho team propose à la vente et à la location, un grand nombre de choix de matelas médicalisés conçus pour prévenir l’apparition des escarres. Les technologies d’aujourd’hui permettent de proposer des matelas à air motorisé qui calculent la pression de gonflage adaptée à la morphologie de la personne soignée.
Opter pour le bon coussin :
En complément du choix d'un matelas médical approprié, l'utilisation d’un coussin adapté pour une meilleure assise est tout aussi important dans la prévention des escarres.
Nos coussins sont spécialement conçus pour réduire la pression exercée sur les zones de contact entre le corps et la surface sur laquelle il repose, comme une chaise ou un fauteuil roulant.
Le conseil reha team - ortho team :
Il est recommandé d’associer un coussin du même matériau que celui du matelas lorsque l’utilisateur à besoin des deux. Cet élément est très important dans l’évolution de sa pathologie. Le corps retrouvera les mêmes repères et les mêmes sensations.
Des aides au positionnement :
Il existe également de nombreux accessoires pour parfaire le positionnement des patients alités. Il s’agit de coussins spécifiques et de formes variées, adaptés à chaque partie du corps et destinés à soulager les zones d’appui.
Ces supports préventifs ou curatifs sont choisis en fonction du sexe du patient, de son âge, de sa pathologie, de sa mobilité, de sa morphologie ainsi que de ses facteurs de risques (dénutrition, médication…).
Le choix des matières est large (microfibre, microbilles, mousse, gel viscoélastique, cellules pneumatiques…) et dépend du risque de développement d’escarre (l’évaluation du risque se faisant à l'aide d'une des échelles de risques).
Accessoires de positionnement : dispositif anti-équin et cale de latérisation
2 - Changer régulièrement de position et maintenir le mouvement
Le changement régulier de positions est un élément essentiel dans la prévention des escarres, car cela permet de réduire la pression exercée sur les zones de contact. Il est donc impératif de ne pas rester dans la même position pendant de longues périodes au risque de développer des escarres.
En changeant de position fréquemment, on permet aux zones de peau vulnérables de se reposer et de se rétablir, ce qui contribue à maintenir leur intégrité et à prévenir la formation de lésions cutanées.
De plus, préserver sa mobilité est tout aussi important afin d’éviter l’apparition des escarres.
Pour les personnes âgées ou à mobilité réduite, il est particulièrement important de trouver des moyens de rester actif. Les cannes de marche, par exemple, peuvent être d'une aide précieuse en offrant un soutien supplémentaire tout en encourageant le mouvement.
En utilisant des aides à la mobilité telles que les cannes de marche ou rollators, les personnes âgées peuvent rester autonomes et pratiquer des activités qui vont réduire l'apparition d'escarres.
3 - Avoir une bonne alimentation et une bonne hygiène
Une bonne alimentation et une hygiène de vie saine sont deux éléments importants à prendre en compte pour favoriser la réduction de l'apparition des escarres.
Ainsi, une alimentation équilibrée, riche en nutriments essentiels tels que les protéines, les vitamines et les minéraux, favorise la santé de la peau et renforce le système immunitaire, permettant ainsi une meilleure cicatrisation des tissus et une résistance accrue aux lésions cutanées.
Avoir une bonne hydratation est également essentiel pour limiter le risque des lésions cutanées.
Parallèlement, une hygiène de vie saine, incluant une activité physique régulière, contribue à une circulation sanguine optimale, fournissant ainsi aux tissus cutanés les nutriments et l'oxygène nécessaires pour rester en bonne santé.
En évitant le tabagisme et en limitant la consommation d'alcool, on favorise également une meilleure circulation sanguine et une guérison plus rapide des lésions cutanées, réduisant ainsi le risque de formation d'escarres.
Le réseau reha team - ortho team est un spécialiste de la vente et de location de matériel médical, adapté pour tous. Pour plus d’information, n’hésitez pas à nous contacter !